Posted on

Oporavak od povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena

Do povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena (ACL) dolazi pri velikom i nekontrolisanom klizanju potkolenice unapred u odnosu na natkolenicu. Povreda se neuporedivo češće dešava beskontaktno (promena pravca kretanja, doskok, kočenja), nego u duelu ili udarcem u nogu.

U nekim slučajevima operacija je najbolje rešenje, a nekada je jačanje mišića nogu dovoljno. Šta izabrati zavisi od brojnih faktora: da li je još nešto povređeno, u kakvom je stanju kolenu generalno, u kojoj meri je opseg pokreta smanjen, u kojoj meri je koleno nestabilno i još brojni drugi faktori.

Jedno je sigurno VEŽBE SNAGE SE MORAJU RADITI!!! Ali ne bilo kako i bilo koje. Od izuzetnog značaja je uspostavljanje punog opsega pokreta, progresivno povećanje opterećenja, skokovi i trčanje bez bola i iritacije….

Ono što moji treneri i ja radimo u Top Gym-u a smatram da je od neprocenjivog značaja, je jačanje mišića nogu baš u onim zglobnim uglovima pri kojima se ACL najčešće povređuje.

Ovo radimo u poslednjoj fazi oporavka nakon povrede, kada su mišići nogu već na visokom nivou snage i kada je razlika u snazi povređene i nepovređene noge bar na 80%. Neke od vežbi koje radimo izgledaju ovako:

@bojan_avramovic_

Oporavak posle povrede ACL nije kratak ni lak 🤨 #aclrecovery #prednjiukrsteni #acl

♬ original sound – Pingvin na steroidima
@bojan_avramovic_

Uzalud tvoj idealni čučanj u teretani kada te na terenu čekaju nepredvidive okolnosti i brzi pokreti. Tu ti čučanj neće pomoći 🤷‍♂️ #cucanj #kosarka #rehabilitacija #oporavak #koleno

♬ Stvarno – Games Shop

Ovo je važno jer:

  • U kontrolisanim uslovima treniramo i testiramo kako se noga ponaša
  • U kojoj meri postoji strah pri ovim pokretima
  • Želimo da se uverimo da li je klijent spreman za povratak sportu
  • Je ovo najspecifičniji način da ojačamo mišiće koji obezbeđuju kolenu stabilnost i kontrolu

Ako si imao/la povredu ACL-a nemaš šta da čekaš, moraš što pre krenuti sa jačanjem!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Zapanjujući podaci o povredi prednjih ukrštenih ligamenata kolena kod NBA košarkaša

NBA košarkaši ne povređuju često prednji ukršteni ligament kolena (ACL), svega 2,5 košarkaša po sezoni ima potpunu rupturu ACL-a. Što priznaćete, nije mnogo na broj od 530-550 igrača koji odigra bar 1 min po sezoni. Ali zapanjiće vas ovi podaci koje ću izneti, a baziraju se na naučnim radovima!!!

Trošak jednog oporavka od povrede JEDNOG igrača je 2,9 miliona dolara. A ono što me potpuno oduševljava je: da najbolji igrači koji najviše plaćaju oporavak od povrede imaju veći stepen uspešnosti oporavka od povrede!!! Ovi podaci su toliko neverovatni da ću citirati delove naučnog rada koji se nalazi na ovom linku:

„The cumulative economic loss from ACL injuries in the NBA from 2000 to 2015 was $99 million. The average Cost of Recovery was $2.9 million per player. Return to Play rate was 91% overall, with 70% retention at 3 years. Players that made a salary of less than $1.5 million per season before the injury had a significant drop in Player Efficiency Rating (difference of –7), Return to Play rate of 63%, and only 37% retention at 3 years. Conversely, recovering All-Star players also had a significant drop in Player Efficiency Rating (–6.2), and no players repeated as All-Stars in the season after ACL reconstruction (0%), although they did have a 100% Return to Play rate and an average career length of 5.6 seasons postinjury.“

Sa NBA igračima rade najbolji treneri i terapeuti i to je sigurno jedan od važnijih razloga zašto se ogroman procenat NBA košarkaša vraća na teren posle povrede ACL-a. Ali ono što je važno napomenuti je da se mali procenat vraća na nivo igre od pre povrede. Ovaj rad potvrđuje da se 44% procenta igrača ne vrate na nivo kvaliteta partija koje su pružali pre ove teške povrede!!

Treći neverovatan podatak je da je u proseku potrebno 372,5 dana za povratak na teren posle povrede ACL-a. To je VIŠE OD GODINU DANA!! Igrač posle povrede gubi CELU sezonu. Ponavljam, ovo je prosek, uverite se u tekstu na linku!! Nekima je potrebno i više vremena, a prosek izvlače mlađi igrači. Ako si trener koji se bavi rehabilitacijom povreda ovog tipa ne pravi se pametan i ne pokušavaj da skratiš vreme oporavka. Ako to ne mogu treneri koji se bave rehabilitacijom u NBA, sigurno ne možeš ni ti.

Ko želi više da sazna o ovim temama, neka pročita naučne radove klikom na linkove.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Povreda ligamenta kolena

Ligamenti su vezivne strukture koje se uglavnom nalaze oko zglobova i mogu biti oštećene u većoj ili manjoj meri. 3 ligamenta oko kolena koja se najčešće povređuju su madijalni kolateralni ligament, prednji ukršteni ligament i lateralni kolateralni ligament.

Oporavak od povrede ligamenta u najvećoj meri zavisi od stepena oštećenja ligamenta. 3 su stepena oštećenja koja ligament može da zadesi:

  • Stepen 1: blago nategnuće praćeno otokom, srednjim ili blagim bolom
  • Stepen 2: jače nategnuće sa jačim bolom, otokom koje nekada prati blaga nestabilnost zgloba (zavisi koji je ligament u pitanju)
  • Stepen 3: potpuni prekid ligamenta uz jak bol

Prvi i drugi stepen se gotovo nikada je tretiraju operativno. Treći stepen oštećenja se nekada mora operisati, nekada ne. Ligament za razliku od hrskavice može da se ojača i čim se upalno stanje smiri, potrebno ga je izložiti trenažnom opterećenju. Samo na taj način se koleno u potpunosti može oporaviti.

Klasične vežbe knee extension i leg curl su dobre ali nisu dovoljne u slučaju povrede ligamenata. Zato me kontaktiraj na Instagram ili TikTok ili pogledaj moje programe treninga na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Snaga nije najvažniji kriterijum za povratak sportu posle operacije ACL

Preduslov za potpuni oporavak od povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena su naravno vežbe snage. I veliki je propust vratiti se sportu bez jačanja ma koji da je stepen povrede bio. Ono što je važno a mnogi previde je da stepen snage mišića nogu nije jedini pa ni glavni kriterijum za povratak sportu. Zašto???

Kod vežbi snage fokus je na koncentričnoj fazi pokreta, tačnije na tome koliku silu mišići mogu da generišu kada se mišić skraćuje. I to je bez sumnje važno, ali nije jedino. Neophodno je ojačati mišiće i u ekscentričnom režimu (kada se izdužuje), zatim prelaznom režimu (kada prelazi iz izduženja u skraćenje), a takodje i tokom brzih pokreta. Sve je ovo važno a ne može se postići čučnjem ili šutom na mašini za kvadriceps. Sva pomenuta svojstva mišića su bitna tokom skokova, trčanja, promena pravca kretanja…

U videu su dva od pet testova koje primenjujem u Top Gym-u u završnim fazama rehabilitacije, kako bi procenio na kom nivou je povredjena noga. Pogledajte video kako bi ubacili ove testove u svoj protokol ukoliko radite rehabilitaciju od povrede ACL, jer nije sve u snazi.

Na osnovu ovih testova tačno ćeš znati da li je osoba spremna za povratak sportu. Ako imate nedoumice ili pitanja na ovu temu pišite mi u inbox na Instagram profilu @bojan_avramovic_

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.