Posted on

Čašica kolena koja pravi problem

Koleno se sastoji iz 2 zgloba. Jedan je između čašice i natkolenice. Drugi je između natkolenice i potkolenice. Možda nećete verovati, ali postoje ljudi imaju čašicu koja se sastoji iz nekoliko delova. Dva, tri ili čak četiri!! Mnogi koji imaju ovakvu anomaliju, nje čak nisu ni svesni, jer im ne smeta, a najčešće se i ne vidi.

Često je situacija ista na obe noge. To je anomalija sa kojom se rađa, i u velikom broju slučajeva koleno a i cela noga funkcionišu besprekorno. Ali to nije slučaj sa svima koji imaju čašicu iz više delova. Ovo su primeri kako to najčešće izgleda.

U situacijama kada mali delovi stvaraju iritaciju, otok, bol ili čak otežano savijanje ili opružanje kolena neophodna je operacija. Sa operacijom ne treba čekati. Posebno iz razloga što to može dovesti do oštećenja hrskavice koje je nepovratno.

Ako si takav „srećnik“ da imaš čašicu od 2 ili 3 dela koja ti pravi problem, operiši je što pre i obavezno uradi oporavak nakon intervencije. Rehabilitacija nakon operacije je od značaja jer u suprotnom će operisana noga biti slabija i štedećeš je, izbegavaćeš položaje u kojima je to koleno pod opterećenjem. A rizik od povrede te noge tokom bavljenja sportom je mnogo veći.

Ukoliko ne znaš koje vežbe su za tebe, ja znam! Moj program treninga Nesalomivo Koleno HP!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Oporavak od povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena

Do povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena (ACL) dolazi pri velikom i nekontrolisanom klizanju potkolenice unapred u odnosu na natkolenicu. Povreda se neuporedivo češće dešava beskontaktno (promena pravca kretanja, doskok, kočenja), nego u duelu ili udarcem u nogu.

U nekim slučajevima operacija je najbolje rešenje, a nekada je jačanje mišića nogu dovoljno. Šta izabrati zavisi od brojnih faktora: da li je još nešto povređeno, u kakvom je stanju kolenu generalno, u kojoj meri je opseg pokreta smanjen, u kojoj meri je koleno nestabilno i još brojni drugi faktori.

Jedno je sigurno VEŽBE SNAGE SE MORAJU RADITI!!! Ali ne bilo kako i bilo koje. Od izuzetnog značaja je uspostavljanje punog opsega pokreta, progresivno povećanje opterećenja, skokovi i trčanje bez bola i iritacije….

Ono što moji treneri i ja radimo u Top Gym-u a smatram da je od neprocenjivog značaja, je jačanje mišića nogu baš u onim zglobnim uglovima pri kojima se ACL najčešće povređuje.

Ovo radimo u poslednjoj fazi oporavka nakon povrede, kada su mišići nogu već na visokom nivou snage i kada je razlika u snazi povređene i nepovređene noge bar na 80%. Neke od vežbi koje radimo izgledaju ovako:

@bojan_avramovic_

Oporavak posle povrede ACL nije kratak ni lak 🤨 #aclrecovery #prednjiukrsteni #acl

♬ original sound – Pingvin na steroidima
@bojan_avramovic_

Uzalud tvoj idealni čučanj u teretani kada te na terenu čekaju nepredvidive okolnosti i brzi pokreti. Tu ti čučanj neće pomoći 🤷‍♂️ #cucanj #kosarka #rehabilitacija #oporavak #koleno

♬ Stvarno – Games Shop

Ovo je važno jer:

  • U kontrolisanim uslovima treniramo i testiramo kako se noga ponaša
  • U kojoj meri postoji strah pri ovim pokretima
  • Želimo da se uverimo da li je klijent spreman za povratak sportu
  • Je ovo najspecifičniji način da ojačamo mišiće koji obezbeđuju kolenu stabilnost i kontrolu

Ako si imao/la povredu ACL-a nemaš šta da čekaš, moraš što pre krenuti sa jačanjem!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Bol u kolenu kod tinejdžera koja dovede do oštećenja kosti

Bol ispod kolena kod tinejdžera najčešće je posledica upale pripoja patelarne tetive za kost, i to se zove Osgood Schlatter.

Najčešće se javlja kod tinejdžera koji se bave sportovima u kojima ima dosta skokova i koji su brzo porasli za kratko vreme. Ta bol najčešće prođe bez problema ili sa jačanjem mišića. Ali ovo stanje može da se zakomplikuje. Tetiva toliko jako može da vuče da POKIDA KOST.

TETIVA POKIDALA KOST

Bukvalno se deo kosti potkolenice gde se pripaja patelarna tetiva otkine. Stepen oštećenja može biti različit. I prikazan je na slikama ispod.

Jedino rešenje u ovim sličajevima je operacija. Hirurški se pokidani deo kosti zašrafi. Ne postoji drugo rešenje i operaciju ne treba odlagati.

Iako deluje dramatično i ceo ovaj proces dugo traje, najčešće se završava happy end-om. Ali pod uslovom da se dobro uradi postoperativno jačanje mišića nogu sa posebnim naglaskom na butnom mišiću. Taj proces ne podrazumeva samo nasumične vežbe koje se rade kod kuće, već kvalitetan i jak trenažni proces. Upravo to se najbolje radi u Trening centru Top Gym!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Povreda ligamenta kolena

Ligamenti su vezivne strukture koje se uglavnom nalaze oko zglobova i mogu biti oštećene u većoj ili manjoj meri. 3 ligamenta oko kolena koja se najčešće povređuju su madijalni kolateralni ligament, prednji ukršteni ligament i lateralni kolateralni ligament.

Oporavak od povrede ligamenta u najvećoj meri zavisi od stepena oštećenja ligamenta. 3 su stepena oštećenja koja ligament može da zadesi:

  • Stepen 1: blago nategnuće praćeno otokom, srednjim ili blagim bolom
  • Stepen 2: jače nategnuće sa jačim bolom, otokom koje nekada prati blaga nestabilnost zgloba (zavisi koji je ligament u pitanju)
  • Stepen 3: potpuni prekid ligamenta uz jak bol

Prvi i drugi stepen se gotovo nikada je tretiraju operativno. Treći stepen oštećenja se nekada mora operisati, nekada ne. Ligament za razliku od hrskavice može da se ojača i čim se upalno stanje smiri, potrebno ga je izložiti trenažnom opterećenju. Samo na taj način se koleno u potpunosti može oporaviti.

Klasične vežbe knee extension i leg curl su dobre ali nisu dovoljne u slučaju povrede ligamenata. Zato me kontaktiraj na Instagram ili TikTok ili pogledaj moje programe treninga na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Steznik za koleno

Koleno je jedan od najpovređivanijih zglobova. I ljudi će učiniti sve da saniraju povredu i reše se bola. Jedan od načina kako to pokušavaju je nošenjem steznika za koleno. Nošenje steznika za koleno je uglavnom potpuno beskorisno!!

Opravdanost nošenja steznika za koleno je samo u dva slučaja.

1. U prvoj fazi rehabilitacionog procesa, kada se tek staje na noge. Tada steznik ima i pozitivan psihološki efekat.

2. Kod povrede zvane Osgood Schlatter

U slučaju Osgood Schlatter i u nekim slučajevima kod patelarne tendinopatije treba nostiti steznik kao na slici ispod.

Osgood Schlatter je upala pripoja patelarne tetive za kost kod tinejdžera. Na mestu pripoja tetive kost je sklona iritaciji tokom perioda intenzivnog rasta što može da dovede do izuzetnog jakog bola ispod kolena. Nošenjem ovog steznika se povlačenje tetive u maloj meri smanjuje, što može da ublaži simptome. Zato je ovakav steznik super izbor u tim slučajevima.

Za brojne druge povrede rešenje nije tako jednostavno i najčešće mora da se trenira. A ako si spreman/na na to bolje da radiš sa nekim ko ima iskustva. Zato piši mi na Instagram ili TikTok ili pogledaj moje programe treninga na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Potrošena ti je hrskavica kolena

Koleno se sastoji iz 2 zgloba. Jedan je između kosti natkolenice i potkolenice, drugi je između natkolenice i čašice. U oba slučaja zglobne površine prekriva hrskavica. Ona može biti oštećena. Malo oštećenje je stepen 1, više 2 i 3, a najviše stepen 4.

Ako govorimo o patelofemoralnom zglobu (između natkolenice i čašice) uzrok oštećenja hrskavice može biti loše klizanje čašice.

Pritisak i trenje su različito raspoređeni

Kao što se vidi na donjoj slici mnogo je veće trenje i pritisak sa jedne strane čašice u odnosu na drugu. To sa godinama postaje sve izraženije, te se hrskavice sve više oštećuje i boli. Razlog za ovakvu pojavu može biti:

  1. Lateralni tilt čašice – nagnuta je na spoljašnju stranu
  2. Patela alta – visoko postavljena čašica
  3. Rotacija natkolenice unutra, a potkolenice spolja
  4. Deformisana čašica
  5. Česte dislokacije čašice (ispadanje čašice)

Šta raditi?

Jedini lek u ovom slučaju je trening snage. I to ne bilo kako! Određene vežbe će pojačavati pritisak na zglobne površine i intezivirati bol. Zato izbor i doziranje vežbi treba prepustiti stručnjaku.

Ovo je jedna od vežbi koje se mogu primenjivati u procesu rehabilitacije od oštećenja hrskavice u patelofemoralnom zglobu, koja se naziva hondromalacija patele. A kompletan proces oporavka u trajanju od 3 meseca se nalazi na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Zašto je jedno koleno u hiperekstenziji i boli

Hiperekstenzija kolena podrazumeva preteranu ispruženost kolena, koja izgleda ovako.

Normalno koleno i koleno u hiperekstenziji

Ova pojava je mnogo učestalija kod žena. I o ovoj pojavi sam pisao u jednom od prethodnih postova, što možeš pročitati klikom na ovaj link. Ali zašto se dešava da je samo jedno koleno u hiperekstenziji, a drugo nije?? To razbija pretpostavku da je hiperekstenzija kolena urođena pojava.

Uočite razliku desna – leva noga

Razlog zašto je hiperekstenzija prisutna na jednom kolenu je jer je cela karlica zarotirana ka toj nozi. Uzmimo npr. da je desno koleno u hiperekstenziji. Razlog za to je jer je karlica zarotirana na desnu stranu. Kod tih osoba pri normalnom stojećem stavu možemo primetiti kako je desna noga uvek malo iz leve.

Ovo su vežbe kojima možemo raditi za uspostavljanju normalne mehanike pokreta u kuku a indirektno i na kolenu. Jer hiperekstenzija kolena je posledica, a ne uzrok.

Vežbe se ne moraju raditi obostrano. Akcenat treba da bude na nozi na kojoj je hiperekstenzija kolena i to na delu pokreta kada to kolenu kliza unapred.

Za sve probleme sa kolenom mi mišite u inbox na Instagramu i Tik Tok-u @bojan_avramovic_ , ili pronađite rešenje pomoću mojih programa na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Bol zbog hiperekstenzije kolena

Koleno koje je u hiperekstenziji izgleda ovako i može da bude uzrok hroničnog bola u kolenu.

Možda nelogično deluje da u ovom slučaju treba jačati butni mišić koji je opružač kolena, ali to je upravo tako. Razlog je sledeći: u slučaju hipereksetnzije kolena težište tela je pomereno unazad i oslonac je na petama. To je najekonomičniji položaj koje telo zauzima, ali posle određenog vremena može biti uzrok problema. Prostor za rešavanje ove situacije je ovde: jačanje kvadricepsa kada je oslonac na prednjem delu stopala i sa pozitivnim uglom potkolenice.

Jedan od glavnih uzroka što je težište pomereno unazad je nemogućnost opterećenja kvadricepsa u ekscentričnom režimu kada je oslonac na prednjem delu stopala i koleno ide napred. Zato obratite pažnju na ugao pod kojim stoji potkolenica dok se izvodi vežba u gornjem videu. Upravo je to položaj koji osobe sa hiperekstenzijom kolena nesvesno izbegavaju, jer u tom položaju kvadriceps mora mnogo da radi.

Bol koji se javlja kod osoba sa hiperekstenzijom je ili sa zadnje strane kolena, unutar zgloba ili ispod čašice. Ovo je samo jedna od vežbi koje će dati odlične rezultate, koji se ogledaju u eliminaciji bola i generisanju veće sile mišića nogu pošto se u slučaju rane hiperekstenzije kolena smanjuje opseg pokreta opružanja u kuku tokom hoda a posebno trčanja. A to znači da će jedna velika i jaka mišićna grupa kao što su gluteusi raditi neuporedivo manje. I sve to jer nema kokontrakcije oko zgloba kolena, pa je kvadriceps preopterećen a istovremeno slab u položaju oslonca na prednjem delu stopala.

Bol u kolenu koji te muči godinama, može biti rešen!!! Klinki na ovaj link.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

IT band sindrom je glupost

Kada usled bola sa spoljašnje strane noge malo ispod kolena kažu da treba da radiš vežbe za jačanje gluteus mediusa i masiraš IT band, znaj da ti nemaju pojma i da ako se odlučiš da radiš prethodno pomenuto, nećeš imati rezultata a izgubićeš vreme i nadu.

Mesto bola

Bol sa spoljašnje strane potkolenice, odmah ispod kolena najčešće je posledice poteškoće u klizanju peronealnog nerva!! Dok se krećemo i naši nervi se u maloj meri pomeraju – klize. Kada je to otežano, može doći do pojave tupog bola, koji se u slučaju peronealnog nerva manifestuje uglavnom baš na tom mestu. Zato treba da radiš ovo!!

Dodaću još: problem sa IT band nije posledica trenja ili preterane istegnutosti, nego kompresije. A do toga dolazi kada je potkolenica u spoljašnjoj rotaciji u odnosu na natkolenicu! Trkači imajte ovo u vidu, ne gubite vreme i ne propuštajte trke zbog površne dijagnoze i neznanja.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Želiš da skačeš i imaš jake noge?? Ovde je rešenje

Da li ste se nakada pitali: Zašto su veliki mišići oko kuka i ramena, a mali u stopalu i šaci?? Ili zašto su duge tetive mišića u potkolenici i podlaktici??

Odgovor na oba pitanja je sledeći: mišići stopala i šake zajedno sa mišićima koji imaju doge tetive (duž potkolenice i podlaktice) imaju glavni zadatak da rade u statičkom – izometrijskom režimu, a sve zato da bi veliki mišići oko kuka i ramena mogli da rade koncentrično – eksentrično (skraćenje – izduženje)!!

Kada mišići potkolenice ne rade svoj posao u punom kapacitetu poledice mogu biti: povrede kolena, limitiran kapacitet generisanja sile, slabija skočnost, bol u ledjima…. Moji treneri i ja ih ovako treniramo u Top Gym-u:

1. Prva vežba se radi pod zglobnim uglom karakterističnim za trčanje

2. Duga sa ciljem jačanja u krajnjim amplitudama, kada je mišić skoro potpuno izdužen

3. A u trećoj napetost u mišići treba da je velika da se samo na račun izduženja i skraćenja tetive rade skokovi niskog intenziteta.

U sva 3 primera mišići potkolenice rade u izometrijskom režimu. Prve dve vežbe treba da se rade sa velikim opterećenjem u trajanju od 45s, a treća što brže i preciznije. Sve ovo NE znači da klasične vežbe podizanja i spuštanja na prstima nisu dobre, već da su nedovoljne i da se ove mišićne grupe moraju trenirati dominantno statičkim vežbama.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.