Nije svejedno da li te boli koleno iznad ili ispod čašice! Ovako se bol eliminiše

Bol ispod čašice najčešće je posledica upale pateralne tetive, a bol iznad čašice upale tetive kvadricepsa. Podledaj ovaj video.

U odnosu na lokaciju bola ugao pod kojim je najbolje da se trenira tetiva je različit. Ja u treningu sa klijenatima koji imaju bol sa prednje strane kolena, u statičkom – izometrijskom režimu rada primenjujem sledeće položaje sa ciljem da tetiva stekne otpornost na opterećenje:

  • čučanj
  • iskorak
  • mrtvo dizanje
  • čučanj na jednoj nozi

Misliš da to nije ništa novo!? Važno je da intenzitet izometrijske kontrakcije bude veliki (skoro maksimalan). Zato gore pomenute vežbe radim na sledeći način.

Ovako klijent pokušava da podigne teret koje je nemoguće podići. To mi omogućava da se tetiva adaptira na trenažno opterećenje u overcoming izometriji. Što ima odličan transfer na trčanje, skokove i slično. U odnosu na lokaciju bola biram i ugao u kolenu pod kojim se radi vežba. Ako je bol ispod patele, ugao je 30-60 stepeni, a kada je bol iznad patele nameštam ih u položaj da je koleno 60-90 stepeni savijeno.

A početnu fazu krećem ovom vežbom

Probaj pa javi utiske na moj profil na Instagramu.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Novi način rehabilitacije ramena (part 3)

U prvom delu ovog serijala fokus je bio na izometrijskoj kontrakciji, u drugom delu na ekscentričnoj kontrakciji, i u ovom poslednjem – trećem delu fokus je na koncentričnoj kontrakciji i prelaznom režimu iz ekscentrične u koncentričnu kontrakciju. Tvoja ruka (i noga) treba da rade – funkcionišu kao feder. Na taj način koristiš sve elastične karakteristike mišića, tetiva i ligamenata. To je najefeksaniji, najekonomičniji i najbezbedniji način na koji može i treba da se generiše sila. Pogledaj kako noge najbržeg čoveka na svetu rade dok trči… kao elastične opruge.

gledaj od 0:59 sekunde

U poslednjoj fazi rehabilitacije želim da mi ruke i rameni pojas klijenta rade na sledeći način.

Kratko trajanje oslonca, kontakt prstima i prednjim delom šake, lakat se gotovo ne savija, celo telo je utegnuto. Broj ponavljanja je 5-15. Položaj šake zavisi od:

  • vrste povrede
  • vrste sporta
  • mišića koji želim da bude najopterećeniji
  • položaja koji su bili bolni ranije

Za kontinuiranu besplatnu edukaciju na ovu temu zaprati moj instagram profil @bojan_avramovic_ Principe koje koristim u procesu rehabilitacije ramena primenio sam u programu NESALOMIVO KOLENO 101, ko hoćeš da ojačaš noge na pravi način i trčiš, skačeš bez ograničenja upoznaj se sa programom treninga klikom na ovaj link.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Novi način rehabilitacije ramena (part 2)

U prethodnim postu objasnio sam koji pristup koristim i prikazao vežbe koje radim u statičkim – izometrijskim uslovima. U narednoj fazi procesa rehabilitacije neophodno je staviti akcenat na excentričnu fazu pokreta. Kada je oslonac na korenu dlana i laktovi su ispruženi, jedini mišići koji trpe stres excentrično su oko zgloba ramena. Zato je za potrebe dobre medjumišićne koordinacije svih mišića ruke (mišići podlakta, nadlakta, ramena) oslonac mora biti na prstima i sa savijenim laktom.

Ključni detalj na koji treba da obratiš pažnju je LAKAT TREBA ŠTO MANJE DA SE SAVIJA. Pogledaj ponovo video i obrati pažnju da to koliko se lakat savija. Tvoja cela ruka treba da radi kao jak feder, koji je sposoban da toleriše veliku silu u fazi spuštanja i fazi odgurivanja. To je moguće samo ako svi mišići zajedno rade u procesu amortizacije. Iz faze u fazu mehanizam amortizacje treba da postane automatski tj. da nije pod kontrolom svesti i velikog mozga, nego da na lokalu mišići rade momentalno posao koji treba. Veoma je važno da kroz proces rahabilitacije dođeš na taj nivo sa vežbačem, jer ako je on npr. košarkaš ne može tokom utakmice da razmišlja kako treba da postavi ruku tokom pada, on razmišlja o taktici, a tokom pada stvari treba da se završe automatski.

Treći – poslednji deo serijala biće u sledećem postu.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Novi način rehabilitacije ramena (part 1)

Od pre 2-3 meseca nakon edukacija koje sam prošao kod Dave O’Sullivan-a moj pristup rehabilitaciji ramena i u celini rehabilitaciji povreda gornjih ekstremiteta se znatno popravio i poboljšao. Radi se o sledećem. Počeo sam gornje ekstremitete da posmatram kao donje, u kontekstu medjumičićne koordinacije pokreta i to posebno u zarvorenom kinetičkom lancu.

Prilikom kontakta šake o podlogu u idealnim okolnostima deo opterećenja treba da podnesu mišići podlakta (posebno fleksori), mišići nadlaktice (biceps i triceps) i na kraju deltoideus i rotatorna manžetna. Preduslov da bi se ovaj scenario dogodio potrebno je da kontakt sa podlogom bude na prstima a ne na korenu šake, i da lakat bude savijen. U suprotnom na solonac korenom šake i sa ispruženim laktovima sav stres je na zglobu ramena i to posebno na rotatore ramena (jer je njihova osnovna uloga da drže kost nadlaktice unutar zglobne čaure), a i na deltoideus. Da bi bolje razumeo/la komplatan koncept pogledaj ovaj video.

Ovo je prva od kompleksnih (višezglobnih) vežbi koje radim u situacijama kada želim istovremeni statički rad svih gorepomenutih mišića. Kao što se može videti položaj šaka može biti različit, čime menjam stepen opterećenja na biceps i triceps. Ova dva mišića su mi veoma bitni da rade kao prenosioci sile (napetosti). Tu konkretno mislima da dugu glavu bicepsa i dvozglobnu glavu tricepsa, jer osnovna uloga dvozglovnih mišića je transfer sile. Oni NE mogu da generišu visok stepen sile, ali imaju sposobnost da je brzo prenesu od jednog pripoja do drugog. Pogledaj sada sliku ispod.

Uočavaš li sličnost izmedju ruke i noge?

  • Šaka=Stopalo
  • Zglob ručja=Skočni zglob
  • Fleksori šake=Mišići lista
  • Lakat=Koleno
  • Biceps=Zadnja loža
  • Triceps=Kvadriceps
  • Deltoideus=Gruteusi
  • Rotatori ramena=Rotatori kuka

Sve ono što sam primenio u programu treninga NESALOMIVO KOLENO 101 primenjujem i u rehabilitaciji ramena. U sledećem postu je nstavak!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Šta raditi sa ravnim i deformisanim stopalima

Uspostavljanje dobre mehanike stopala važno je ne samo zbog samih stopala, već zbog toga što od položaja stopala zavisi kako će raditi skočni zglobovi, kolena, kukovi, kičma i skoro svi mišići koji se nalaze oko ovih zglobova. Ključno što treba znati vezano za stopala je da pri osloncu na stopalo i dorzalnoj flexiji skočnog zgloba, svod stopala treda da se spusti – to je pokret pronacije. A prilikom odgurivanja, propultivne faze pokreta i pri plantarnoj flexiji skočnog zgloba, svod stopala treba da se podigne – to je pokret supinacije. Druga bitna informacija je da stopalo treba da ima 3 glavna oslonca: peta, peta metatarzalna kost i prva metatarzalna kost (slika dole).

Osobe kojima je svod stopala u preteranoj pronaciji, gotovo da gube kontakt kod pete metatarzalne kosti, a oni koji imaju stopalo u preteranoj supinaciji (podignuto) nedovoljan pritisak prave na prvu metatarzalnu kost. Šta u tim slučajevima radim?? Koristim trouglove – wedges (na slici dole).

Trouglove koristim kada hoću da postignem jedan od sledeća 3 cilja:

1. Otvoriti osećaj pritiska ili oslonca ispod dela stopala koje nema dobar oslonac (pravim oslonac trouglom)

2. Postavljanjem trougla sprečavam da se kost ili deo stopala pomera u smeru u kojem ne želim da se pomera (blokiram ga trouglom)

3. Stvaram proprioceptivni osećaj za deo stopala koji je najčešće podignut ili se njim ne vrši pritisak dovoljnim intenzitetom (dodir trougla stvara osećaj sigurnosti)

Na sve ove načine ili nekim od ovih tehnika pokušavam da uspostavim dobar oslonac na sve 3 tačke, koje su preduslov da se pronacija i supinacija rade u punom kapacitetu. Samo na taj način će skočni zglob imati pun opseg pokreta plantarne i dorzalne fleksije, kukovi imati mogućnost pune unutrašnje rotacije (udružene sa pronacijom stopala) i spoljašnje rotacije (udružene sa supinacijom stopala), karlica može nesmetano da se pomera iz anterior tilt u posterior tilt i obrnuto. U suštini sve će bolje da radi 🙂

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Piriformis sindrom je glupost

Piriformis sindrom je izmišljna dijagnoza polupanih fizioterapeuta i trenera. Priča je sledeća, ako imaš bol u predelu gluteus maximusa, prethodno pomenuti ti predlažu da masiraš lopticom taj deo, da radiš lateral band walk, da istežeš piriformis u pigeon pose i ostale gluposti. Pre daljeg objašnjenja pogledaj gde se pripaja piriformis.

Pripoji piriformisa

Kada je cela karlica u anterior pelvic tilt ili kada je sacrum u nutaciji (zarotiran unapred), šta se dešava???? Udaljava se jedan pripoj piriformisa i ZATEŽE GA. To znači da nema potrebe za bilo kojom od metoda za rešavanje piriformis sindroma, nego treba da ojačaš trup u kombinaciji sa zadnjom ložom. Oni treba da uspostave bolji položaj karlice i sakralne kosti i sve je rešeno!!! Šta još mislim o ovoj temi možeš da vidiš i na ovom linku.

Vežbama kojima može da se sredi sve sa nategnutim piriformisom je na videu.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Dijastaza – testiranje i korekcija

Dijastaza je razdvjanje prednjeg trbušnog zida, nastaje najčešće posle trudnoće kod žena. Pored toga što je estetski problem, to je i funkcionalni problem.

Za žene koje nisu sigurne da li imaju dijastazu, neka pogledaju video

U procesu rehabilitacije dijastaze najbitnije je manipulacija pritiskom unutar trbušne duplje, a ne jačanje trbušnih mišića. Poenta je u sledećem: kada grudni koš nije pozicioniran iznad karlice i kada su mišići karlicnog dna napeti, pritisak koji se kreira spuštanjem dijafragme tokom udaha ide napred jer ne može dole i nazad. Stalni pritisak na prednji zid trpušne duplje onemogućava rešavanje dijastaze. Zato su vežbe pravilnog disanja i koordinacija dijafragme i mišića karličnog dna najbitniji. Korektivne vežbe možeš da pogledaš na mom Instagram profilu klikom na ovaj link.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Kada je bol u ledjima zbog loše posture, ovu vežbu radi

U odredjenim situacijama bol u ledjima je uzrokovan lošom posturom. To je slučaj sa osobama koje imaju izraženu krivinu u donjem delu ledja. Kod njih kičmeni pršljenovi zbog veće zakrivljenosti naležu tako da je pritisak veći na jedna deo pršljena a mannji na drugi deo.

Kada im korigujem posturu, bol nestaje ili se smanjije. Mišići kojima se koriguje posturalni položaj u ovo slučaju je mišići zadnje lože i mišići trupa sa prednje strane. Veoma je važno da se te mišićne grupe jačaju istovremeno (mislim bukvalno, u jednoj vežbi) u kombinaciji sa disanjem.

To je zato što ove mišićne grupe utiču na nagib karlice, a disanje utiče na poziciju grudnog koša. Kada se sve ovo složi, rezultat je neizbežan, a bol nestaje. Jedan od primera vežbi je ispod. Potrebno je naglasiti da je udak kroz nos (što dublji) a izdah kroz usta (da se skoro sav vazduh izbaci iz pluća).

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Trčiš a boli te koleno? Ovo treba da znaš

Ne dozvoli da te bol u kolenu sprečava da se baviš sportom. Samo treba da čitaš članke na mojem sajtu sva rešenja su tu.. hahahahahahaha… Čest bol u kolenu posledica je disfunkcije mišića, a da to nije kvadriceps.Tokom oslonca stopala o podlogu 3 su faze pokreta:

1. oslonac petom

2. oslonac punim stopalom

3. prednji oslonac (prstima)

U svakoj fazi SVI mišići nogu rade, samo različito iz faze u fazu. Za koleno je najteža poslednja faza, a kada ostali mišići ne rade kako treba, kvadriceps je preoterećen a samim tim i koleno. Zbog velikog broja ponavljanja tokom trčanja stres postaje sve veći i javlja se bol. Ispod je test koji treba da uradiš da vidiš da li je problem u stopalu, mišićima potkolenice (listu), zadnjoj loži ili gluteusima (vidiš nisam pomenuo kvadriceps)

Čuo si šta je kriterijum. Ako te uhvati grč dok radiš test, ne treba ti jasniji pokazatelj gde je slaba karika koja ti uništava koleno!!!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Procena rizika od povrede kolena

Doktori kažu „Bolje sprečiti, nego lečiti“, mislim da isti princip može da se primeni i na trening, poseebno kod sportista. Pošto su kolena najpovredjivaniji zglob uopšte, predstaviću testove koje radim u Top Gym-u sa ciljem procene rizika od povrede kolena, a takodje i u procesu rehabilitacije (posebno ALC) da bih tačno znao gde sam stigao i koliko uradio.

Naučno je utvrdjeno da snaga spoljašnjih rotatora kuka, abduktora kuka i plantarnih flexora (posebno palca) pozitivno utiče na smanjenje rizika od povrede kolena. Zašto? Zato što spoljašnji rotatori i abduktori kuka, kontrolišu koleno u forntalnoj ravni i ekscentrično ne dozvoljavaju preteranu unutrašnju rotaciju i adukciju kuka (a i kolena). Snaga pregibača palca je bitna jer je pokazatelj mogućnosti da se iz pronacije (tokom faze oslonca) predje u supinaciju (tokom faze odgurivanja). Pogledaj video sa objašnjenjem testova

Sigurno ćeš reći „Nemam ja ovakav dimamometar i ne mogu da merim!“. Nije ti potreban takav dinamometar, ja sam za Top Gym kupio dinamometar na slici preko AliExpresa za 30e i bolji je od ovog na videu. I rezultate koje dobijam su relevantniji jer ne merim iz ruke, nego sa fiksnim osloncem!

Koliku silu treba da generišu ti je jasno iz videa, ono što još treba da znaš, a što sam ja uvideo testirajući prethodnih nekoliko meseci je sledeće:

  • Ako su testovi kuka dobri a palac loš, stopalo je u prevelikoj pronaciji i tibija je najčešće u unutrašnjoj rotaciji. Ovo je važan pokazatelj u rehabilitaciji kolena
  • Kada je palac dobar a testovi kuka loši, natkolenica je u unutrašnjoj rotaciji a tibija najčešće u spoljašnjoj i stopalo u supinaciji. To znači da je koleno u problemu jer je femur zarotiran unutra, a tibija u spolja, A TO NIKAKO NIJE DOBRO ZA ACL.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.