Deformišu ti se noge, možda imaš artrozu kolena

Sigurno ste viđali ljude koji imaju oblik nogu kao O. Gledajući ih sa prednje strane rastojanje između nogu je neprirodno veliko. Stopala su blizu, a kolena su razdvojena. Na šta to može da ukazuje??

Ovo je najčešće jedan od pokazatelja da je došlo do ARTROZE KOLENA. To znači veliko oštećenje hrskavice u kolenu koje ide do te mere da su se noge u celini totalno deformisale, kako bi stres/opterećenje na oštećene delove bilo podnošljivo.

Pokazatelji artroze kolena su:

  • Na promenu vremena kolena bole
  • Bekerova cista je gotovo stalno uvećana
  • Opseg pokreta savijanja, a nekada i opružanja je smanjen
  • Oblik čašice se ne diferencira jasno
  • Okrugle O noge

Osobe koje imaju sve ove simptome imaju velike degenerativne promene na hrskavicama i stalan upalni proces. Pored ovoga, često je i balans na jednoj nozi veliki problem/izazov za njih.

Nažalost jedino rešenje za osobe sa ovim simptomima je operacija kojim se ugrađuje veštačko koleno. Ako nisi u ovom stadijumu kreni sa vežbanjem što pre. Ne zaboravi da nisu sve vežbe pogodne za osobe koje imaju bolove u kolenu. Moja najbolja preporuka je Trening centar Top Gym.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Lagano rešenje za bol u kolenu

Bol sa prednje strane kolena može biti posledica oštećenja hrskavice. Javlja se prilikom penjanja ili silaska niz stepenice, višečasovnog sedenja sa savijenim kolenom, u klečećem položaju, usled ponovljenih dubokih čučnjeva. Bol je tup i često se ne može lokalizovati na jednoj tački.

Oštećenje hrskavice uopšte ne mora biti tvoja krivica. Jednostavno, možda ti je čašica kolena postavljena visoko (patella alta) ili lateralno (na spoljašnju stranu). Ovo je urođeno. I zbog toga čašica kada kliza preko zglobne površine kosti natkolenice pravi veće trenje nego obično. A kada to dugo traje dolazi do oštećenja i bola.

Patella Alta

Kada je čašica položena visoko to se zove Patella Alta. Sedi i ispruži koleno! Pomoću oba palca gurni čašicu nadole i drži! Ova tehbika će zajedno sa vežbanjem dati odlične rezultate. Neophodno je svakodnevno u trajanju od 1 min (u nekoliko serija) pritisnuti čašicu na dole i držati u tom položaju.

Pritisnuti čašicu na dole i držati

Na taj način će se vezivna tkiva malo opustiti i čašica će ekonomičnije da kliza.

Lateralni tilt čašice

Čašica može biti nagnuta na spoljašnju stranu i položena skroz na spolja. To nosi visok rizik od ispadanja čašice iz ležišta, i još većeg oštećenja hrskavice. U ovom slučaju neophodno je da takođe u nekoliko serija po 1 min guraš čašicu kolena na unutrašnju stranu.

Pritisni palcem čašicu na unutrašnju stranu

Ovim će se vezivna tkiva sa spoljašnje strane delimično opustiti i omogućiti joj da kliza sa manjim trenjem nego ranije.

Ove tehnike neće dati mnogo efekta ukoliko se paralelno sa njima ne rade vežbe jačanja. I idealna kombinacija je da se gore prikazane vežbe urade kao deo zagrevanja pre glavnih vežbi snage. Ako imaš dilemu koje vežbe treba a koje ne smeš da radiš a imaš oštećenje hrskavice idealna izbor je program treninga Nesalomivo Koleno HP. Program kreiran baš za osobe sa oštećenjem hrskavice kolena. 

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Rešenje za česta ispadanja čašice kolena

Ponekada je rešenje za česte dislokacije čašice kolena operacija. I to operacija kojom se seče zdravo tkivo. Da dobro ste pročitali, seče se zdravo tkivo!! Ta intervencija se zove KNEE LATERAL RELEASE. Poenta je u sledećem: čašica se gotovo uvek dislocira na spoljašnju stranu, a vezivna tkiva (retinakulum) koja se nalaze sa spoljašnje strane su napeta. Što znači da konstantno, u meri koja je veća od neophodne, vuku čašicu na spoljašnju stranu.

Operacijom se spoljašnji retinakulum raseče, čime se smanjuje povlačenje čašice na spoljašnju stranu. Uobičajeno je da se nakon operacije ovog tipa otok VEOMA SPORO resorbuje, duže čak i od 4 MESECA. Jer je ovo tkivo veoma prokrvljeno i tokom oporavka treba biti pažljiv uz progresivno jačanje.

@bojan_avramovic_

Operacijom se doslovno vezivno tkivo zaseče i time se smanji intenzitet povlačenja čašice na spoljašnju stranu 🎯 #lateralrelease #hrskavica #koleno #operacija

♬ original sound – bojan_avramovic_

Najčešči razlozi zašto čašica često ispada su:

  • plitak usek na kosti potkolenice po kojem kliza čašica (zamislite lopticu na ravnom tanjiru, lako spadne sa tanjira)
  • izmenjen oblik čašice (kada je čašica suviše asimetrična, lakše skizne na spolja)
  • čašica koja je nagnuta na spoljašnju stranu
  • hipermobilna čašica (u ovom slučaju se ne radi Lateral Release operacija)

Izuzetno je važno nakon operacija uratiti kvalitetan i potpun operavak, bez obzira koliko traje. To uvek uključuje vežbe jačanja, kojima će se sva tkiva učiniti rezistentnijim, jačim i izdržljivijim i da čašica uspostavi bolji i ekonomičniji pravac kretanja. Ukoliko nemate ideju gde raditi postoperativni oporavak, ne postoji bolje mesto od Trening centra Top Gym!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Uvećana bekerova cista

Sa zadnje strane kolena se nalazi cista koju ima svako. Zove se Bekerova cista. Ona može biti uvećana usled određenih okolnosti. O brojnim uzrocima privremenog ili kratkotrajnog uvećanja bekerove ciste sam pisao ovde. A sada ću navesti dva najčešća razloga zašto je cista napunjena duži vremenski period:

1. Artritis – pod ovim podrazumevam sve oblike artritisa, ali posebno one u kojima je hrskavica mnogo oštećena. Usled većih oštećenja hrskavice se smanjuje prostor između zglobnih površina što dovodi i do stalnog upalnog procesa i nagomilavanja međućeliske tečnosti

Artroza kolena na desnoj slici

2. Oštećenja unutar zgloba kolena – povrede meniskusa su u ovom slućaju najučestaliji razlog uvećanja ciste, zatim su tu povrede prednjeg ili zadnjeg ukrštenog ligamenta kolena.

U ovim slučajevima je primarno smanjiti simptome da bi se polako, postepeno krenulo sa vežbama jačanja. Vežbe moraju biti prilagođene po intenzitetu, opsegu pokreta, učestalosti i stepenu opterećenja. Kada se ne rade stanje ne može biti značajno bolje, a kada se rade preko nivoa adaptacije iritacija se povećava.

Baš zato sam kreirao program treninga Nesalomivo koleno HP, koji veoma uspešto sa vrlo izvesnim rezultatima možeš primenjivati kod kuće sa nekoliko rekvizita jer se nalazi na sajtu-platformi kojoj pristupaš sa svog telefona ili računara.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Padneš na koleno pukne ti čašica

Padovi na koleno nisu retki, posebno u zimskim mesecima kada ima dosta snega i leda. U malom broju slučajeva direktan pad na koleno dovede to pucanja čašice kolena. Nekada je udarac toliko jak da se čašica prepolovi na dva dela.

U takvim slučajevima operacija je obavezna. Hirurški se dva dela čašice doslovno zavežu – fiksiraju. Najbolje je da se operacija uradi što pre, jer koleno ne može da funkcioniše sa polomljenom čašicom.

Kada je čašica samo napukla operacija nije neophodna jer će kost da zaraste. Mirovanje se naravno preporučuje. Ono što treba znati je da čak i ako nije bilo oštećenja čašice, pri direktnom udarcu u nju vrlo često dolazi do oštećenja hrskavice koja se nalazi sa strane okrenute ka kosti natkolenice.

Stepen oštećenja može biti različit i zavisi od jačine udarca i prethodnog stanja hrskavice. U najvećem broju slučajeva oštećenje je malo, ali treba znati da ima tendenciju progresije sa godinama. Jer se hrskavica ne može regenerisati, te kada postoji oštećenje u 25oj godini velika je verovatnoća da će sa 50 godina ono biti veće i simptomi intenzivniji i učestaliji.

Moja ekspertiza su povrede kolena, ako ti do sada nisu pomogle brojne terapije i nasumični treninzi, ja ti sigurno mogu pomoći (pošalji mi poruku na Instagramu ili e-mail).

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Šta sam naučio u 2023.

Drago mi je kada se osvrnem na 2022. godinu kažem „Jaoooo šta sam ovo radio? Kakva je ovo glupost???“ To znači da sam napredovao, i to dosta. Ovo su oblasti i situacije u kojima sam napredovao.

1. Tokom leta sam angažovao jednu merketinšku agenciju iz Hrvatske. Pre saradnje su mi delovali kao veoma kvalitetna firma, koja će mi svojim stručnim radom i pristupom pomoći da značajno unapredm svoj posao. Deslio se potpuno suprotno, čak mi je posao nazadovao u tom periodu. Ono što je bila moja greška je što na signale u prvih mesec dana nisam reagovao. Od skoro samog početka imao sam loš osećaj jer nisu uradili korake koji su bili smisleni i logični da ih urade i koji bi sigurno dali rezultate. Ja sam pustio, a nisam trebao. To više neću raditi, ako nešto ne valja na samom početku sigurno neće kasnije.

2. Kod osoba koje imaju oštećenje hrskavice u zglobu između čašice kolena i kosti natkolenice (hondromalacija patele) oštećenje može biti visoko i bol se može javiti pri malim savijanjima kolena. To nije dobro ni lako za oporavak, jer se kvadriceps ne može opteretiti u uglovima koji su najzahtevniji i gde će najviše napredovati u snazi, što je od velikog značaja. Ono što u Top Gym-u radimo od ove godine u tim slučajevima a nismo ranije je da ih odmah spustimo skroz dole u duboki čučanj. I da zatim sa dna radimo podizanje do gore sve do zone kada se javlja bol. U ovom slučaju radni put mišića kada se ide od dole do zone bola je mnogo veći od puta od gore do zone bola. I to daje odlične rezultate.

3. Od Eric Meira-e sam mnogo naučio o mehanizmu povrede ACL-a. Ubeđen sam bio da je glavni uzrok povrede slabost mišića zadnje lože, ali nije tako!!!! Slab kvadriceps je glavni krivac. Da budem jasan, nije slabost mišića jedini uzrok povrede, ali kada govorimo o važnosti pojedinih mišićnih grupa kvadriceps je problem br. 1. Na ovom linku je odlično objašnjenje o mehanizmu povrede ACL-a i zašto je kvadriceps tako važan. To je u izvenoj meri promenilo način kako radimo poslednje dve faze oporavka nakon povrede ACL-a.

Nije loše za jednu godinu. Ono što mi ostaje zadatak od prethodne godine je da držim izuzetno visoke kriterijume za izbor saradnika u poslu, jer ako tu napravim grešku ili spustim kriterijume „pa ajde može“, kasnije me košta višestruko.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Čašica kolena koja pravi problem

Koleno se sastoji iz 2 zgloba. Jedan je između čašice i natkolenice. Drugi je između natkolenice i potkolenice. Možda nećete verovati, ali postoje ljudi imaju čašicu koja se sastoji iz nekoliko delova. Dva, tri ili čak četiri!! Mnogi koji imaju ovakvu anomaliju, nje čak nisu ni svesni, jer im ne smeta, a najčešće se i ne vidi.

Često je situacija ista na obe noge. To je anomalija sa kojom se rađa, i u velikom broju slučajeva koleno a i cela noga funkcionišu besprekorno. Ali to nije slučaj sa svima koji imaju čašicu iz više delova. Ovo su primeri kako to najčešće izgleda.

U situacijama kada mali delovi stvaraju iritaciju, otok, bol ili čak otežano savijanje ili opružanje kolena neophodna je operacija. Sa operacijom ne treba čekati. Posebno iz razloga što to može dovesti do oštećenja hrskavice koje je nepovratno.

Ako si takav „srećnik“ da imaš čašicu od 2 ili 3 dela koja ti pravi problem, operiši je što pre i obavezno uradi oporavak nakon intervencije. Rehabilitacija nakon operacije je od značaja jer u suprotnom će operisana noga biti slabija i štedećeš je, izbegavaćeš položaje u kojima je to koleno pod opterećenjem. A rizik od povrede te noge tokom bavljenja sportom je mnogo veći.

Ukoliko ne znaš koje vežbe su za tebe, ja znam! Moj program treninga Nesalomivo Koleno HP!

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Potrošena ti je hrskavica kolena

Koleno se sastoji iz 2 zgloba. Jedan je između kosti natkolenice i potkolenice, drugi je između natkolenice i čašice. U oba slučaja zglobne površine prekriva hrskavica. Ona može biti oštećena. Malo oštećenje je stepen 1, više 2 i 3, a najviše stepen 4.

Ako govorimo o patelofemoralnom zglobu (između natkolenice i čašice) uzrok oštećenja hrskavice može biti loše klizanje čašice.

Pritisak i trenje su različito raspoređeni

Kao što se vidi na donjoj slici mnogo je veće trenje i pritisak sa jedne strane čašice u odnosu na drugu. To sa godinama postaje sve izraženije, te se hrskavice sve više oštećuje i boli. Razlog za ovakvu pojavu može biti:

  1. Lateralni tilt čašice – nagnuta je na spoljašnju stranu
  2. Patela alta – visoko postavljena čašica
  3. Rotacija natkolenice unutra, a potkolenice spolja
  4. Deformisana čašica
  5. Česte dislokacije čašice (ispadanje čašice)

Šta raditi?

Jedini lek u ovom slučaju je trening snage. I to ne bilo kako! Određene vežbe će pojačavati pritisak na zglobne površine i intezivirati bol. Zato izbor i doziranje vežbi treba prepustiti stručnjaku.

Ovo je jedna od vežbi koje se mogu primenjivati u procesu rehabilitacije od oštećenja hrskavice u patelofemoralnom zglobu, koja se naziva hondromalacija patele. A kompletan proces oporavka u trajanju od 3 meseca se nalazi na ovom linku.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Neki ljudi su predodredjeni za bol u kolenu

Razlog za bol sa prednje strane kolena izazvan oštećenjem hrskavice može biti posledica genetike. Ali ne onako kao što vam kažu doktori jer ne znaju pravi razlog bola ili bolesti pa se sakriju pod kišobran genetike. Želim da pričam o konkretnim stvarima.

Plitak žleb u femuru

Osobe koje imaju plitak žleb u kosti potkolenice kroz koji kliza čašica imaju predispoziciju za dislokaciju čašice a time i oštećenje hrskavice.

Visoko postavljena čašica

Patella Alta je naziv za visoko postavljenu čašicu. U tom slučaju povećava se trenje izmedju zglobnih površina, a time i upalni proces i bol.

U oba ova slučaja rešenje je TRENING. Ali to neće promeniti genetiku, već će značajno umanjiti negativne posledice koje su neminovne. Rešenje za smislen trening kod osoba sa oštećenjem hrskavice je OVDE.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.

Zašto je kod oštećenja hrskavice kolena važno jačanje butine?

Broj ljudi koji imaju bol u kolenu zbog oštećenja hrskavice se iz godine u godinu povećava. Razlog za to je: slaba muskulatura mišića nogu, višečasovno sedenje iz dana u dan, zapaljenski procesi u telu… Rešenje je vežbanje, ali ne bilo kako! Osnovno je ojačati butni mišić!! Ali!!!

Vežbe kao što je opružanje kolena na mašini je loš izbor, jer se pritisak čašice na kost natkolenice značajno povećava tokom krajnje ekstenzije i stvara iritaciju. Izuzetno je važno jačanje butnog mišića sa naglaskom na puno opružanje kolena, ali kada je stopalo oslonjeno o podlogu.

Pritiska gotovo nema kada je ugao u kolenu 0

Važnost ovoga se ogleda u tome što se pri krajnjem opružanju pritisak čašice o natkolenicu smanjuje gotovo na minimum i omogućava jačanje bez iritacije. Zglob koji formiraju čašica i kost natkolenice nije noseći zglob te ako se jačaju mišići na ovakav način i svaki dan, neće dovesti do preopterećenja a može da čak i posle nekoliko dana smanji upalno stanje a time i bol sa prednje strane kolena. Jedna od vežbi koja dosta pomaže je ova.

Nravno da jedna vežba ne može da ima neograničen trenažni efekat, zato sam kreirao program treninga koji je mnogima pomogao da se reši bola u kolenu izazvanog oštećenjem hrskavice pa može i tebi. Pogledaj OVDE

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.