Posted on

Pokidani prednji ukršteni ligamenti (ACL): Da li je operacija uvek jedini spas?

Stigao je rezultat nakon magnetne rezonance kolena, i na njemu piše TOTALNA RUPTURA ACL!!! Pukao ti je prednji ukršteni ligament kolena o kome se toliko priča i imaš strah, jer ne znaš šta sada da radiš. A još se pritom bojiš operacije. Pročitaj tekst do kraja i sve će ti biti kristalno jasno.  

NE MORA SE SVAKA TOTALNA RUPTURA ACL-a OPERISATI! huuuuuuh, da li ti je sada lakše? Kada je koleno u ovakvmo stanju operacija je najbolje rašenje:

  • Koleno ispadne – dislocira se često (svakih 2-3 meseca ili češće)
  • Stalno je prisutan otok (duže od 2 meseca)
  • Opseg opružanja kolena je trajno ograničen
  • Butni mišić ostaje značajno slabili iako se rade vežbe jačanja
  • Oslonac na nogu je otežan iako se radi na tome (posle 1-2 meseca)
  • Želiš profesionalno da se baviš sportom

Ako sebe prepoznaješ u ovom tekstu, kreni u potragu za hirurgom.

@bojan_avramovic_

Operisati ili ne pitanje je sad #acl #nesalomivokoleno

♬ original sound – bojan_avramovic_

Ukoliko nemaš gore navedene simptome i koleno u budućnosti neće trpeti kontinuirano maksimalna opterećenja NE MORAŠ OPERISATI. Dovoljno je da adekvatnim usko specifičnim vežbama jačanja radiš na opvratku funkcije i snage zgloba i okolnih tkiva i čak se rekreativno uz dobru pripremu možeš baviti sportom.

U tom procesu ključni elementi treba da budu kontinuitet, upornost i program treninga Nesalomivo Koleno 101. Radeći po tom programu jasno i tačno ćeš znati šta, kada i kako treba da treniraš i radiš da bi koleno ponovo bilo u sjajnom stanju i totalno bez simptoma.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Oporavak ACL-a faze

Nakon operacije prednjeg ukrštenog ligamenta kolena (ACL) kažu ti: Sada je vreme da radiš vežbe jačanja… posebno kvadriceps – butni mišić!!

To je 100% tačno. Ali nikako nije dovoljno! To čak nije ni približno dovoljno ukoliko imaš plan da se baviš sportom (čak ni rekreativno). Sve ovo je neophodno.

Faze – celine

Proces oporakva nakon operacije ACL-a se grubo može podeliti na 5 delova. Rad na jačanju kvadricepsa je samo jedna od njih.

  1. Povećanje KAPACITETA pokreta: na početku trenažnog dela rehabilitacije potrebno je osnovnim vežbama jačanja (čučanj, iskorak i sl.) stvoriti kapacitet da se vežbe sa težinom svog tela rade bez kompenzacija, bez iritacije i u punom opsegu pokreta.
  2. SNAGA: u ovoj fazi progresija opterećenja i napredak u snazi je najvažniji. Tokom nje prirast snage treba da bude najizraženiji. I osnos simetrije u ispoljavanju snage treba da bude manji od 30%.
  3. BRZINA: pokreti se ubrzavaju. To znači da trčanje i skokovi postaju najvažniji elementi. Rad na razvoju snage se nastavlja, ali sada je važno izgraditi sposobnost da se snaga ispoljava u što kraćem periodu – što brže. I to posebno brzina kočenja.
  4. VARIJABILNOST pokreta (pod opterećenjem): dok igraš košarku, koleno može biti u milion različitih položaja… tokom vođenja lopte, zaustavljanja, odbrambenih kretnji, skoka u napadu i odbrani itd. Koleno mora biti pripremnjeno na veliki stepen varijabilnosti, i to se trenira. Trenira baš u ovoj fazi. Cilj je da se snaga i brzina mogu ispoljavati u nepredvidivim i haotičnim uslovima i situacijama.
  5. Rezistentnost za ZAMOR: ne samo da je važno da koleno bude sposobno da toleriše stres pod različitim okolnostima i silama, već da je to moguće pod uticajem zamora. Zato je cilj da nivo snage i brzine ne pada ispod kriterijuma kojima se povećava rizik od nove povrede.

Ako niste sve ovo radili, oporavak nije završen! Čekam te u Top Gym-u da testiramo, a zatim i kompletiramo oporavak. Jer koleno najčešće može biti u sjajnom stanju, ali ne kada se rade nasumično vežbe snage. Već kada je sistem oporavka jasno definisan, i kada su kriterijumi unapred poznati.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Posle operacije kolena mišići su slabiji

Mišići koji su najvažniji za normalno funkcionisanje kolena su butni mišić i mišići zadnje lože. Nakon operacije prednjeg ukrštenog ligamenta kolena (ACL) ovi mišići su u lošijem stanju u odnosu na period pre povrede. Zašto je to tako?

U prethodnom postu (na ovom linku) sam pisao o tipovima graftova koji se najčešće koriste tokom operacija u Srbiji. Zašto je to važno?

Da bi se napravio graft koji menja ACL, jedna od tetiva se mora iseći. To su najčešće tetive sa kvadricepsa i zadnje lože. Pošto im se tetive seku, ti mišići su nakon operacije u lošijem stanju nego što su bili pre nje. Sečenje tetive dovodi takođe i do inhibicije mišića. Inhibicija podrazumeva zaštitni mehanizam tela kojim mišić koji je oštećen (ili njegova tetiva) štiti od dodatnih oštećenja, tako što ga ne koristi u maksimalnom kapacitetu. To je kratkoročno sjajno, ali dugoročno ne.

@bojan_avramovic_

#acl #rehab u toku x3

♬ original sound – ELITA Zadruga Official

Zato je neophodno uraditi kvalitetan i kompletan oporavak. Nakon kojeg će mišići nogu biti u značajno boljem stanju u odnosu na period pre povrede. Komplatan oporavak možeš uraditi u mom Trening centru Top Gym, gde će tim trenera napraviti garantovan rezultat. Piši mi u inbox na Instagram, da preciziramo detalje.

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.
Posted on

Snaga nije najvažniji kriterijum za povratak sportu posle operacije ACL

Preduslov za potpuni oporavak od povrede prednjeg ukrštenog ligamenta kolena su naravno vežbe snage. I veliki je propust vratiti se sportu bez jačanja ma koji da je stepen povrede bio. Ono što je važno a mnogi previde je da stepen snage mišića nogu nije jedini pa ni glavni kriterijum za povratak sportu. Zašto???

Kod vežbi snage fokus je na koncentričnoj fazi pokreta, tačnije na tome koliku silu mišići mogu da generišu kada se mišić skraćuje. I to je bez sumnje važno, ali nije jedino. Neophodno je ojačati mišiće i u ekscentričnom režimu (kada se izdužuje), zatim prelaznom režimu (kada prelazi iz izduženja u skraćenje), a takodje i tokom brzih pokreta. Sve je ovo važno a ne može se postići čučnjem ili šutom na mašini za kvadriceps. Sva pomenuta svojstva mišića su bitna tokom skokova, trčanja, promena pravca kretanja…

U videu su dva od pet testova koje primenjujem u Top Gym-u u završnim fazama rehabilitacije, kako bi procenio na kom nivou je povredjena noga. Pogledajte video kako bi ubacili ove testove u svoj protokol ukoliko radite rehabilitaciju od povrede ACL, jer nije sve u snazi.

Na osnovu ovih testova tačno ćeš znati da li je osoba spremna za povratak sportu. Ako imate nedoumice ili pitanja na ovu temu pišite mi u inbox na Instagram profilu @bojan_avramovic_

Bojan

Sva prava zadržana. Nijedan deo ovog teksta se ne može samovoljno umnožavati bilo kakvim putem bez podnesene potvrde i dopusta od strane autora.